Introduction : Les tumeurs cardiaques primitives sont
bénignes dans 75 % des cas et dominées par le myxome
qui est le plus souvent situé dans l’oreillette gauche. Le
terme de myxome biatrial regroupe les cas où plusieurs
myxomes situés dans les deux oreillettes possèdent
chacun un pied d'implantation qui lui est propre. Les
myxomes biatriaux représentent environ 3,5 % de
l'ensemble des myxomes; ce sont les plus fréquents des
myxomes plurifocaux. Ce cas est pour nous l’occasion de
montrer une localisation biauriculaire d’un myxome
cardiaque. Méthodes : Nous rapportons l’observation
d’un patient âgé de ?? ans, sans antécédents qui a été
opéré en urgence suite a la découverte fortuite d’une
masse biatriale à l’échocardiographie motivé par une
dyspnée récente. Classe fonctionnelle : II de la NYHA.
Radiographie pulmonaire: cardiomégalie avec indice
cardiothoracique à 0,65 .ECG : RRS. Échocardio-graphie :
Tumeur biatriale, VG : 53,3/70,5 mm, FE : 47,17%, IM
grade )), )T grade )). La TDM thoracique n’a pas été
réalisée vu le caractère urgent de l’intervention.
L’exploration peropératoire avait objectivé un double
myxome de l’OG et de l’OD avec S)A et SIV intacts et fuite
tricuspide au test à l’eau .Le geste a consisté en une
résection du myxome de l'OD à base d'implantation sur
la paroi libre de l'OD près de la VCI, résection du myxome
de l'OG à base d'implantation sur SIA, fermeture de la CIA
par patch péricardique autologue et plastie tricuspide.
Résultats : Les suites postopératoires immédiates
étaient : BAV complet nécessitant un appareillage
définitif et amélioration de la FE : 54% avec étude
anatomopathologique revenue en faveur d’un myxome
biauriculaire. Conclusion : Les myxomes cardiaques
développés à partir de résidus embryonnaires
mésenchymateux au niveau du septum diagnostiqué
essentiellement entre 30 et 60 ans. La symptomatologie
clinique est liée à la taille de la tumeur, à sa localisation, à
son aspect ainsi qu’à sa mobilité. Le traitement est
essentiellement chirurgical et doit être réalisé avant que
ne surviennent des embolies systémiques ou une
obstruction valvulaire mitrale.
Real Time Impact Factor:
Pending
Author Name: Redha Lakehal, Soumaya Bendjaballah, Farid Aimer, Chourouk Rakouk, Rabeh Bouharagua, Radouane Boukarroucha, Abdelmalek Brahami,Abdelmalek Bouzid.
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Keywords: Myxome, biatrial, chirurgie.
ISSN:
EISSN: 2437-0665
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